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Sep 19, 2023

Medicare paga la cura e le forniture delle ferite?

As you get older, your body becomes more susceptible to wounds. Wounds can

Invecchiando, il tuo corpo diventa più suscettibile alle ferite. Le ferite possono derivare da incidenti, cadute, interventi chirurgici o condizioni croniche come il diabete.

Le ferite possono anche richiedere più tempo per guarire quando si invecchia. Se hai una ferita, è importante prendertene cura adeguatamente. Finché una ferita rimane aperta, il rischio di infezione aumenta.

La buona notizia è che Medicare paga le forniture e il trattamento delle ferite necessari dal punto di vista medico. È importante sapere in anticipo quali sono le linee guida Medicare 2020, in modo da poter mantenere bassi i costi e allo stesso tempo ricevere la cura adeguata per le tue ferite.

Medicare Parte A copre le cure mediche ricevute in una struttura ospedaliera come un ospedale, una struttura di riabilitazione ospedaliera o una struttura infermieristica specializzata.

Medicare Parte B copre qualsiasi cura ambulatoriale delle ferite che ricevi dal tuo medico o da una struttura di assistenza infermieristica qualificata. La Parte B copre sia il costo del trattamento sia le forniture mediche necessarie che il tuo medico utilizza per curare le tue ferite.

Medicare Parte C, noto anche come Medicare Advantage, è un piano di assicurazione sanitaria che fornisce la stessa copertura di base delle parti A e B di Medicare ma solitamente con vantaggi aggiuntivi. Rivolgiti al tuo assicuratore Medicare Advantage per i dettagli sulla copertura per la cura delle ferite del tuo piano.

Medigap, o assicurazione supplementare, è un piano assicurativo privato che aiuta a coprire la tua parte dei costi Medicare. Questo tipo di piano ti aiuterà a pagare eventuali costi aggiuntivi per la cura delle ferite dopo che Medicare avrà pagato la sua parte.

Se il tuo medico ti consiglia un nuovo tipo di terapia per la cura delle ferite, come ad esempio i trattamenti con cellule staminali, verifica prima che Medicare pagherà la terapia. Se non si tratta di una terapia approvata, sarai responsabile dell'intero costo, che può essere costoso.

Sono generalmente coperti i seguenti tipi di forniture, se prescritte o fornite da un operatore sanitario:

Medicazioni primarie (applicate direttamente sulla ferita):

Forniture secondarie (utilizzate per mantenere sicure le medicazioni primarie):

I materiali monouso per la cura delle ferite come bende adesive, garze e creme antibatteriche topiche non sono coperti se li acquisti per te stesso. Medicare non considera questi articoli di uso quotidiano come "attrezzature mediche durevoli", quindi non sono inclusi nella Parte B.

Se stai ricevendo il trattamento delle ferite come parte dell'assistenza a lungo termine presso una struttura infermieristica qualificata, Medicare pagherà solo le forniture per la cura delle ferite fino al limite di 100 giorni per ciascun periodo di beneficio. Trascorsi 100 giorni ti verrà addebitato l'intero importo per servizi e forniture.

Sebbene mantenere le ferite pulite e coperte faccia parte di una buona cura delle ferite, Medicare non considera il bagno e la medicazione come parte della cura delle ferite. Questi sono considerati servizi di "cura custodiale", che non sono coperti da Medicare.

Per ricevere i benefici da Medicare, è necessario essere iscritti al piano Medicare originale (Parte A e Parte B) oppure essere iscritti a un piano Parte C/Medicare Advantage. Per coprire le forniture e le cure per le ferite, dovrai prima soddisfare la franchigia annuale e poi pagare eventuali ticket o premi dovuti.

Prima di iniziare il trattamento, è una buona idea verificare che il tuo medico sia un fornitore registrato di Medicare. Il medico dovrà fornire un ordine firmato e datato per le forniture per la cura delle ferite di cui hai bisogno, indicando chiaramente:

Per la maggior parte dei beneficiari Medicare, non è previsto alcun premio per Medicare Parte A. Nel 2020, probabilmente pagherai la franchigia annuale di $ 1.408 per i trattamenti per la cura delle ferite ricevuti in un ospedale o in un'altra struttura ospedaliera.

Dopo aver soddisfatto la franchigia, avrai un certo periodo in cui non pagherai nulla per questi servizi. Una volta trascorsi questi periodi di tempo (che sono diversi negli ospedali rispetto alle strutture infermieristiche specializzate), inizierai a pagare un importo di coassicurazione giornaliero.

Non ti verrà addebitato alcun costo per le forniture utilizzate dal tuo medico mentre sei in cura.

Se ricevi cure ambulatoriali per le ferite, dovrai pagare una franchigia Medicare Parte B di $ 198. Dovrai anche pagare il premio mensile della Parte B, che nel 2020 è di $ 144,60.